Одним из наиболее распространенных заболеваний мочеполовой системы у мужчин является аденома простаты. Аденому предстательной железы диагностирует и лечит уролог.
Что такое аденома предстательной железы?
Аденома предстательной железы представляет собой доброкачественное увеличение простаты. Аденому простаты также называют доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Размеры простаты при аденоме превышают 30 мл в объеме.
Симптомы и степени аденомы предстательной железы
Предстательная железа находится в малом тазу под мочевым пузырем и охватывает мочеиспускательный канал (уретру). Аденома простаты может находиться в разных частях предстательной железы.
Чем ближе гиперплазированная часть простаты примыкает к уретре, тем сильнее она давит на мочеиспускательный канал. Симптомы аденомы простаты:
- затрудненное мочеиспускание;
- мочеиспускание малыми порциями;
- искривление и прерывистость струи мочи;
- ночные позыв на мочеиспускание;
- императивные позывы на мочеиспускание и недержание мочи;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- снижение эректильной функции.
Степень аденомы простаты зависит не от размеров гиперплазии, а от выраженности симптомов заболевания. На начальной стадии аденомы простаты ослабевает струя мочи, потребность вставать помочиться ночью возникает не чаще 1-2 раз в неделю. При гиперплазии предстательной железы средней степени моча выделяется каплями, ночные позывы на мочеиспускание беспокоят почти каждую ночь. При аденоме простаты 3 степени может развиться острая задержка мочи (невозможность помочиться).
Определить гиперплазию предстательной железы уролог может уже на приеме, основываясь на симптомах заболевания и результатах пальцевого ректального обследования (прощупывания простаты через прямую кишку). При необходимости врач назначит дополнительные методы диагностики аденомы:
- стандартное (через переднюю брюшную стенку) и трансуретральное (при помощи специального датчика через мочеиспускательный канал) ультразвуковое исследование (УЗИ);
- уретро- и цистоскопию (инструментальный осмотр слизистых оболочек мочеиспускательного канала и мочевого пузыря через уретру);
- уродинамическое исследование (анализ струи мочи);
- компьютерную томографию органов малого таза;
- клинические анализы крови и мочи;
- анализ крови на содержание простатспецифического антигена (ПСА);
- мазки из уретры на инфекции, передающиеся половым путем.
Обращаться к урологу необходимо при появлении первых симптомов заболевания (при легком снижении силы струи мочи или повторяющихся позывах на мочеиспускание ночь). Все мужчины старше 40 лет должны не реже одного раза в год проходить профилактический осмотр у уролога.
Причины возникновения аденомы простаты
Единой причины возникновения аденомы предстательной железы не существует. Наиболее значимыми факторами риска развития гиперплазии предстательной железы являются возраст и генетическая предрасположенность (аденома простаты у отца и дедушки). В патогенезе аденомы простаты также играют роль образ жизни (малоподвижный стиль жизни способствует развитию аденомы), наличие вредных привычек (особенно курение).
Способы лечения аденомы простаты
Комплексное лечение аденомы простаты включает применение медикаментозных, хирургических и физиотерапевтических методов терапии. Выбор способа лечения аденомы у мужчин зависит от степени заболевания и выраженности симптомов.
Препараты, которые уролог может назначить при гиперплазии простаты, направлены на расслабление тонуса уретры и улучшение оттока мочи. Для устранения острой задержки мочи при аденоме простаты уролог может поставить мочевой катетер (ввести в мочевой пузырь через уретру специальную гибкую трубку для оттока мочи) или эпицистостому (трубку для оттока мочи над лобком).
Хирургическое удаление аденомы простаты может происходить путем открытой операции или низкотравматичным путем через уретру (мочеиспускательный канал). Малоинвазивная операция по иссечению гиперплазированной предстательной железы через уретру называется трансуретральной резекцией аденомы простаты.
Можно ли вылечить аденому простаты без операции?
Вылечить аденому простаты без операции можно только на начальных стадиях заболевания. Консервативное лечение аденомы простаты включает применение медикаментозных препаратов, которые замедляют увеличение предстательной железы и способствуют ее уменьшению, тем самым улучшая отток мочи и эректильную функцию. При аденоме простаты также применяется массаж предстательной железы.
Как проходит лазерное лечение аденомы простаты?
Лазерная вапоризация аденомы простаты является малоинвазивным (малотравматичным) методом лечения гиперплазии предстательной железы. Преимуществами лазерного лечения аденомы простаты являются относительная безболезненность, низкая травматичность и низкий риск осложнений. Операция при аденоме предстательной железы длится около получаса и проходит пол местным обезболиванием или кратковременным наркозом. Достоинством лазерного лечения также является короткий период восстановления после операции по удалению аденомы простаты.
Противопоказания при аденоме простаты
При аденоме простаты противопоказаны употребление алкоголя и курение. Из рациона питания при аденоме простаты необходимо исключить жирные продукты, специи и газированные напитки. После операции на аденоме простаты из рациона питания также необходимо исключить кислые продукты, цитрусовые и свежие соки, которые могут влиять на состав мочи и раздражать мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Противопоказано также лечение аденомы предстательной железы народными методами при помощи отваров и лечебных ванн.
Как повысить потенцию при аденоме простаты?
Лечение, направленное на уменьшение степени гиперплазии железы, поможет повысить потенцию при аденоме простаты. Восстановлению эректильной функции также способствует физиотерапевтическое лечение, например, массаж простаты.
В чем разница между аденомой и простатитом?
Разница между аденомой и простатитом состоит в том, что простатит представляет собой воспаление предстательной железы и, как правило, имеет инфекционную природу. Частыми причинами простатита являются инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз). Предстательная железа при простатите также может увеличиваться за счет воспалительного отека.
Как отличить рак простаты от аденомы?
Причиной увеличения предстательной железы может быть аденома простаты или рак (злокачественное новообразование в предстательной железе). Отличить рак и аденому предстательной железы можно при помощи анализа крови на содержание простатспецифического антигена.